メトホルミン ダイエット目的の効果 ! 注意点・副作用

2025/6/16修正して更新

メトホルミン（Metformin）は、主に2型糖尿病の治療に用いられる経口血糖降下薬です。

以下はメトホルミンの主な効果と作用メカニズムです。

主な効果

●血糖値の低下

・空腹時血糖値と食後血糖値の両方を下げる効果があります。

・インスリン分泌を刺激することなく血糖値を下げるため、低血糖のリスクが比較的少ないです。

●インスリン抵抗性の改善

筋肉や肝臓などの細胞がインスリンに対して敏感になり、血糖の取り込みが良くなります。

●肝臓での糖新生（糖の産生）の抑制

肝臓が過剰にブドウ糖を作り出すのを抑えます。

●体重増加の抑制、または体重減少効果

他の糖尿病薬と比較して、体重増加を引き起こしにくいです。

●心血管リスクの軽減

長期使用で心血管系の合併症リスクが減少する可能性があります。

用いられるケース

●2型糖尿病の第一選択薬

●インスリン抵抗性が強い肥満型糖尿病患者

●他の糖尿病治療薬との併用療法（DPP-4阻害薬、SGLT2阻害薬、インスリンなど）

副作用と注意点

●胃腸障害（吐き気、下痢、腹痛など）

●乳酸アシドーシス（まれだが重篤な副作用）

●ビタミンB12の吸収障害（長期使用による）

ダイエット目的での効果（医学的見解）

メトホルミンが体重減少に寄与する理由

●食欲を抑える作用

・メトホルミンは一部の人で食欲を軽減することがあります。

・特に「食後の満腹感を強く感じる」ことで、摂取カロリーが自然に減る場合があります。

●インスリン抵抗性の改善

・肥満はインスリン抵抗性と関連しています。

・インスリン抵抗性が改善されることで、体が脂肪をため込みにくくなります。

●脂肪代謝の改善

メトホルミンは脂質代謝を改善し、体脂肪の蓄積を抑える可能性があります。

●血糖スパイクの抑制

血糖値の急上昇と急降下が抑えられることで、過食の衝動を減らせることがあります。

体重減少のデータ（研究結果）

●平均的には2〜3kg程度の体重減少が報告されることがあります（数ヶ月〜1年で）。

●効果には個人差が大きく、「全く痩せない人」もいれば「5kg以上減量する人」もいます。

●あくまでサポート的効果であり、「メトホルミンだけで痩せる」わけではありません。

ダイエット目的で使う際の注意点

効果が出やすい方

●BMIが高め（肥満傾向）で、インスリン抵抗性がある人

●多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）に伴う肥満の人（※PCOS治療薬としても用いられます）

●血糖値が高めの境界型糖尿病（予備群）